Todella voimakas olkapääkipu voi johtua monesta syystä. Järkyttävä olkapääkipu ei vielä kerro onko kyse miten vakavasta asiasta ja voimakaskin kipu voi joissain tilanteissa olla hyvänlaatuisia yhtään kivun ärsyttävyyttä vähättelemättä.

Kaatumisen tai muun tapaturman jälkeen alkanut olkapääkipu

Useista kaatumisista selviämme säikähdyksellä, mutta riittävän korkealta tai muuten kovavauhtisessa tilanteessa kaatuminen voi vaurioittaa olkapäätä. Olkaluun pään, solisluun tai lapaluun murtuma aiheuttaa voimakkaan verenvuodon olkapään alueella ja kipu on lähes aina hyvin voimakasta ja olkapään liikuttelu ei onnistu kuin hyvin pienellä liikeradalla. Verenvuoto muodostaa tässä tilanteessa olkapäähän ison mustelman hyvin nopeasti tapaturman jälkeen.

Tämä on kaikista ilmeisin järkyttävän olkapääkivun syy, mutta aina kipu ei tarvitse näin ilmiselvää tapaturmaa ollakseen voimakasta.

Olkapään jänne repeämä

Olkapäässä on lihaksia ja jänteitä, joihin voi kohdistua repeämä tapaturman seurauksena. Repeämälle voi altistaa myös pitkään kestänyt ylirasitus olkapäässä. Seuraavassa kappaleessa kuvailen paremmin olkapään ylirasitusta. Olkapään jänne repeämä ei ole aina merkityksellinen, sillä täysin kivuttomistakin olkapäistä löydetään usein pieniä jännerepeämiä eivätkä ne vaikuta olkapään toimintaan millään tavalla. Tämmöinen löydös saatetaan tehdä joskus vahingossa kun tutkitaan jotain muuta olkapään alueella ja aiheesta on tehty myös tutkimuksia, joissa tutkittavat käyvät magneettikuvauksessa ilman että heillä on ollut olkapääkipuja.

Olkapään jänne repeämä voi oireilla seuraavilla tavoilla:

• Kipu tuntuu hyvin kaavamaisesti aina jossain liikkeessä. Liikkeitä yhdistää silloin revenneen lihaksen tai jänteen työ ja tämä tutkitaan usein ensimmäisenä fysioterapiassa. Tämä oire voi olla myös ilman repeämää, mikä on hyvä pitää mielessä.
• Lihasvoima on selvästi vähentynyt johonkin suuntaan. Riittävän iso repeämä voi vaikuttaa lihaksen voimantuottoon. Kipu olkapäässä voi vähentää voimantuottoa myös suojareaktiona. Keho ei tällöin yksinkertaisesti anna sinun käyttää lihasta suojatakseen ylirasittunutta tai vammautunutta aluetta. Tämäkään ei ole siis täysin varma oire olkapään jänne repeämän merkiksi.

Yhtäkkiä pahentunut olkapääkipu

Joskus voimakas olkapääkipu alkaa ilman, että muistamme minkäänlaista olkapäähän tullutta osumaa. Olemme saattaneet huomata jonkinlaisia olkapääkivun kaltaisia tuntemuksia ennen, mutta ne eivät ole häirinneet kummemmin elämäämme.

Urheilun tuoksinnassa osa osumista jää huomaamatta pelitilanteiden viedessä kaiken huomion ja huomaamme olkapäätä kolottavan vasta illalla kun keho on päässyt rauhoittumaan. Sinun ei tarvitse olla urheilija, että olet saattanut huomata tämän saman kaavan omassa olkapääkivussasi. Ihan tavallinen arkipäivä voi jo sisältää niin paljon asioita ettemme kerkeä ajatella olkapäätämme samalla kun käymme töissä, nostelemme tavaroita tai lapsia sekä suunnittelemme päässämme jo seuraavaa ruokaa tai menoa. Vasta illalla viimeistään sänkyyn päästessämme huomio kerkeää kiinnittyä olkapäähän joka voikin olla erittäin kipeä. Molemmissa tilanteissa on vaikea sanoa oliko olkapääkivun aiheuttaja jokin yksittäinen asia vai onko se päivän kaiken rasituksen summa.

Jos selkeä osuma jätetään pois yhtälöstä, olkapäässä on muutama rakenne jotka rasittuvat herkimmin ja voivat olla hyvin kipeitä ärsyyntyessään. Selvästi eniten olkapääkipua aiheuttavat rakenteet ovat olkapään yläpuolella olevat rakenteet. Ne joutuvat luonnollisesti puristuksiin kun nostelemme kättä ja puristus ei ole huolestuttava vaan täysin normaali ilmiö. Puristuksen määrä päivän, viikon tai kuukauden aikana voi kuitenkin kipeyttää nämä rakenteet. 

Puristuksesta johtuva kipu voi pahentua hiljalleen jolloin huomaamme etenemisen, mutta joskus taas kipu ponnahtaa hyvin lievistä olkapääkivun tuntemuksista järkyttäväksi kivuksi. Tämä johtuu siitä että rakenteet joihin puristus kohdistuu, eivät sisällä paljoa reseptoreita tuntoaistimuksille. Puristusta on voinut jatkua pitkäänkin ennen oireiden ilmenemistä ja olemme hiljalleen tottuneet siihen tai emme ole kerenneet huomioida sitä. Ison rasituksen kertarasituksen jälkeen olkapää voi tulehtua, mikä aiheuttaa järkyttävän kivun ja vaikeuttaa olkapään liikuttelua tilapäisesti.

Yhtäkkiä pahentunut olkapääkipu ilman aikaisempaa kipua tai tapaturmaa

Jos olkapääkipu alkaa täysin tyhjästä, on voimakasta ja ei helpota missään asennossa, kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle. Osa sairauksista aiheuttaa olkapään alueelle kipua ja ne on hyvä poissulkea ennen kuin olkapääkipua aloitetaan hoitamaan esimerkiksi fysioterapialla.

Jos olkapääkipu on erityisesti vasemmassa olkapäässäsi ja alkanut tyhjästä, kirjoitin tästä oman tekstin.

Olkapääkivun itsehoito -opas

Jos haluat nopeasti eroon olkapääkivusta, katso tästä oppaani olkapääkivun itsehoitoon. Se tarjoaa tiedon lisäksi selkeät harjoitteet videoineen, joilla pääset jo tänään hoitamaan olkapäätäsi.

Kirjoittaja

Hei, olen Atte Niittykangas

Olen työskennellyt fysioterapeuttina jo yli kymmenen vuoden ajan ja iso osa vastaanotolla käyvistä asiakkaistani kärsii olkapääkivuista. Kiinnostuin olkapäästä jo opintojeni aikana eikä innostus ole vuosien saatossa vähentynyt. Päinvastoin olen etsinyt tietoa niin tutkimusmaailmasta kuin huippukollegojeni opista.

Mietitkö mikä ihmeen Sirkusfysio? Osaamiseni olkapäiden parissa on kuljettanut minut työskentelemään maailman taitavimpien esiintyjien parissa ympäri maailmaa Yhdysvalloista Australiaan. Sinun ei tarvitse olla huimapäinen esiintyjä vaan vastaanotollani on aina käynyt myös ihan tavalliset arkiliikkujat.